哈尔滨医科大学的研究人员在《BMC Medicine》期刊上发表了一篇题为“Relationship between timing of coffee and tea consumption with mortality (total, cardiovascular disease and diabetes) in people with diabetes: the U.S. National Health and Nutrition Examination Survey, 2003–2014”的研究论文。该研究揭示了喝咖啡和茶的时间对糖尿病患者死亡风险的影响。

 

#### 研究背景

 

糖尿病患者面临较高的心血管疾病和全因死亡风险。咖啡和茶是全球广泛消费的饮料，但其摄入时间和对糖尿病患者健康的影响尚不明确。本研究旨在探讨不同时间段饮用咖啡和茶与糖尿病患者死亡风险之间的关系。

 

#### 研究方法

 

研究人员分析了美国国家健康和营养检查调查（NHANES）中5378名成年糖尿病患者的数据。通过问卷形式收集了咖啡和茶的摄入量，并将其分为四个时间段：黎明-上午（5:00-8:00）、上午-中午（8:00-12:00）、中午-晚上（12:00-18:00）、晚上-黎明（18:00-5:00）。研究的主要终点包括全因死亡、心血管疾病死亡、心脏病死亡和糖尿病死亡。

 

#### 主要发现

 

1. **早上喝咖啡增加死亡风险**：

   - 与5:00-8:00不喝咖啡相比，5:00-8:00喝咖啡的糖尿病患者，全因死亡、心血管疾病、心脏病和糖尿病死亡风险分别增加25%、41%、47%和50%。

 

2. **中午喝咖啡降低死亡风险**：

   - 与8:00-12:00不喝咖啡相比，8:00-12:00喝咖啡的糖尿病患者，全因死亡、心血管疾病和心脏病死亡风险分别降低20%、21%和30%。

 

3. **喝茶降低死亡风险**：

   - 与8:00-12:00不喝茶相比，8:00-12:00喝茶的糖尿病患者，心血管疾病死亡风险降低38%。

 

#### 整体摄入量分析

 

- **咖啡整体摄入量与死亡率无关**：研究发现，咖啡的整体摄入量与糖尿病患者的死亡风险没有显著关联。

- **喝茶降低死亡风险**：喝茶可以显著降低糖尿病患者的死亡风险。

 

#### 潜在机制

 

研究指出，早上饮用咖啡可能通过以下机制增加糖尿病患者的死亡风险：

- **生物节律紊乱**：早上饮用咖啡可能加剧糖尿病患者的糖耐量受损，影响长期生存。

- **糖皮质激素水平**：糖尿病患者早上的循环糖皮质激素水平较高，这可能与咖啡的负面影响相互作用。

 

#### 结论

 

尽管这是一项观察性研究，无法直接证明因果关系，但研究结果表明，对于糖尿病患者，早上喝咖啡与较高的全因、心血管疾病、心脏病和糖尿病死亡风险相关，而上午-中午喝咖啡和茶则与较低的死亡风险相关。这一发现为糖尿病患者提供了重要的饮食建议，特别是在安排日常饮食时间时。

 

综上所述，该研究为糖尿病患者的饮食管理提供了新的视角，强调了饮食时间对健康的重要性。未来的研究将进一步探讨这些发现的生物学机制，以期为糖尿病患者提供更具体的健康指导。