礼来公司在秋季临床皮肤病学(FCD)会议上公布了来金珠单抗(商品名:Ebglyss)治疗特应性皮炎(AD)的IIIb期ADapt研究结果。研究显示,来金珠单抗对接受过度普利尤单抗治疗的AD患者有效。
研究设计
- **研究类型**:单臂、开放标签临床试验
- **研究对象**:既往接受过度普利尤单抗治疗(包括对其无反应、部分反应、不耐受或因某种原因无法继续接受治疗)的青少年和成人中重度AD患者
- **研究周期**:24周
- **主要终点**:第16周达到湿疹面积和严重程度指数至少改善75%(EASI 75)的患者比例
研究结果
- **EASI 75**:
- 第16周:57%的患者达到EASI-75
- 第24周:60%的患者达到EASI-75
- **与未接受过度普利尤单抗治疗的患者对比**:
- ADvocate 1和ADvocate 2研究的EASI 75数据相似
- 对度普利尤单抗反应不足的患者中,46%在第16周时达到EASI-75
- **瘙痒缓解**:
- 第16周:53%的患者实现瘙痒缓解
- 第24周:62%的患者实现瘙痒缓解
- **难治疗区域的改善**:
- **面部皮炎**:52%的患者在第24周时实现面部皮炎-研究者整体评估(F-IGA)分数达到0(完全清除)或1(几乎清除)
- **手部皮炎**:修订版总病变症状评分(mTLSS,0-21分)在第24周时下降了75%
安全性
- **总体安全性**:与既往研究一致,未观察到新的安全性信号
- **不良事件(AE)**:大多数为轻度或中度
- **治疗相关不良事件(TRAE)**:主要是结膜炎和注射部位反应
- **因AE停药**:不到6%的患者
药物介绍
- **来金珠单抗**:高结合亲和力的白细胞介素-13(IL-13)抑制剂,选择性阻断IL-13介导的2型炎症通路信号传导,从而抑制AD的发生发展
- **开发和商业化权益**:
- 除欧盟以外地区:礼来
- 欧盟:Almirall
- **获批情况**:2023年11月首次在欧盟获批上市,用于治疗青少年和成人中重度AD患者
市场竞争
- **已获批生物制剂**:
- 度普利尤单抗(赛诺菲/再生元)
- 来金珠单抗(礼来/Almirall)
- tralokinumab(Leo Pharma)
- nemolizumab(中外制药/Galderma)
- 司普奇拜单抗(康诺亚)
- **市场表现**:度普利尤单抗是最畅销的产品,2023年前三季度全球销售额已超过百亿美元,预计全年收入将轻松超过去年(117亿美元)
结论
来金珠单抗在IIIb期ADapt研究中显示出对接受过度普利尤单抗治疗的AD患者的有效性和良好的安全性。这一结果进一步验证了来金珠单抗在治疗中重度AD患者中的潜力,尤其是在那些对现有治疗方案反应不佳的患者中。随着更多临床数据的积累,来金珠单抗有望成为特应性皮炎治疗领域的重要选择。