一项由吴金红（Jinhong Wu）等研究人员进行，并发表于《欧洲神经病学杂志》（European Journal of Neurology）的研究，探讨了高血压患者午睡习惯的时间长度与首次发生中风的关系。这项研究名为“Long daytime napping: A silent danger for hypertensive individuals”，从2013年8月24日至2022年12月31日，招募了11,252名来自中国中风初级预防试验的高血压患者，这些参与者均无中风病史，平均年龄为63.7岁，其中37.9%为男性。

 

研究团队根据参与者的午睡时长将其分为四个组别：不午睡（0分钟）、1-30分钟、31-60分钟以及超过60分钟。采用阈值效应分析、多变量调整的Cox比例风险回归模型及Kaplan-Meier生存曲线等方法，来评估午睡时长与高血压个体中风发生率的关系。

 

在平均9.4年的随访期内，大部分参与者（77.3%）有午睡的习惯，其中午睡时长分别为：1-30分钟的占10.8%，31-60分钟的占38.5%，超过60分钟的占28.0%。研究期间共记录到1698例首次中风事件，其中1494例为缺血性中风，204例为出血性中风。

 

通过多变量调整的Cox比例风险回归模型分析发现，午睡时间和中风风险之间存在着非线性的关系。具体而言，与午睡1-30分钟的高血压个体相比，午睡31-60分钟和超过60分钟的个体，首次中风的风险分别上升了27%和37%。

 

研究人员认为，这种关联可能与午睡后血压的急剧变化、夜间皮质醇水平升高、炎症标志物增加以及整体睡眠时间的变化有关。此外，这种关联在缺血性中风中表现得尤为明显，而在出血性中风中则未观察到显著的联系。研究者推测，这可能是因为缺血性中风与动脉粥样硬化和血栓形成相关，而出血性中风则更多地与血管破裂有关。

 

进一步的阈值效应分析显示，午睡时长少于75分钟与中风风险呈正相关，但当午睡时间达到或超过75分钟时，风险并未进一步增加。这意味着午睡时长约为75分钟可能是重要的阈值点。因此，对于高血压患者而言，控制午睡时间在30分钟以内或许有助于降低中风风险。

 

Kaplan-Meier生存曲线分析也支持了适度午睡（1-30分钟）可能对高血压患者有益的观点。适度午睡不仅能够提升警觉性和认知功能，还可能避免因过长时间午睡导致的血压波动和炎症反应。

 

为了验证研究结果的稳健性，研究团队使用了多个模型进行分析，即使在全面调整了所有潜在混淆因素后，午睡时间与中风风险之间的显著关联仍然存在。

 

总的来说，对于高血压患者，午睡时间超过30分钟可能会增加首次中风的风险，特别是缺血性中风。因此，建议高血压患者的午睡时间应控制在30分钟以内，以减少中风的风险。适度的午睡，既能放松身心，也能保护健康。