近期,美国凯斯西储大学医学院的Nathan A.Berger和Xu Rong研究团队在JAMA Network Open上发表了一项令人瞩目的研究成果。该研究深入分析了超过165万名未确诊13种与肥胖相关癌症(OAC)的2型糖尿病患者的数据,揭示了GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)在降低特定癌症风险方面的显著效果。
与常用的胰岛素相比,GLP-1RAs被发现与10种OAC的风险显著降低相关。这些癌症包括胆囊癌、脑膜瘤、胰腺癌、肝细胞癌、卵巢癌、结直肠癌、多发性骨髓瘤、食管癌、子宫内膜癌和肾癌。具体而言,使用GLP-1RAs的患者在这些癌症上的风险降低幅度从24%到65%不等,显示出了强大的保护作用。
这项研究不仅验证了GLP-1RAs在降低结直肠癌风险方面的已知效果,还进一步扩展了其抗癌潜力的视野。研究团队最初因GLP-1RAs的减重效果及其对结直肠癌风险的潜在影响而开展研究,但随后他们决定探索其对更广泛OAC风险的影响。
通过对全国多中心电子健康记录数据库中超过165万名患者的数据进行详尽分析,研究团队成功地将这些患者分为接受GLP-1RAs、胰岛素或二甲双胍治疗的组别,并进行了长时间的随访观察。结果显示,与胰岛素相比,GLP-1RAs在降低多种OAC风险上表现优异,尽管在某些癌症(如乳腺癌和甲状腺癌)上并未观察到显著效果。
然而,当与二甲双胍进行比较时,研究结果则出现了不同的趋势。尽管GLP-1RAs在大多数OAC风险上未显示出显著的降低效果,但令人意外的是,研究指出使用GLP-1RAs的患者肾癌风险增加了54%。研究团队强调,这一发现需要进一步的临床研究来验证和解释,因为此前并无相关报道表明GLP-1RAs会增加肾癌风险。
总体而言,这项研究为GLP-1RAs在预防与肥胖相关的癌症方面的应用提供了强有力的证据,但也指出了在特定情况下可能需要谨慎考虑的潜在风险。因此,尽管GLP-1RAs具有诸多益处,但患者仍应在医生的指导下使用这些药物,以确保安全有效地利用其治疗潜力。