牛津大学约翰·拉德克利夫医院的研究人员近日在Circulation Research期刊上发表了重要论文,题为“Cerebrovascular Effects of Sildenafil in Small Vessel Disease: The OxHARP Trial”。这项双盲、安慰剂对照的临床试验首次证实,西地那非(俗称“伟哥”)能增加流向大脑的血流量,并改善血管性痴呆高风险患者的大脑血管功能。
该研究的通讯作者Alastair Webb博士表示,这项发现不仅非常鼓舞人心,而且强调了使用现有药物预防血管性痴呆的潜力,为对抗这种使人衰弱的疾病提供了新方向。
血管性痴呆,主要由大脑小血管的慢性损伤引起,是30%中风和80%脑出血的根源。高血压、大脑血流量减少以及血管功能受损均会加重病情。然而,目前针对这一疾病的治疗方法仍然缺乏特异性。
在名为OxHARP的试验中,研究人员招募了75名曾经历轻微中风并表现出小血管疾病迹象的参与者。通过三周的治疗,随机给予他们西地那非、安慰剂或西洛他唑(一种抗血小板聚集和血管扩张药物)。评估结果显示,西地那非显著增加了大脑大血管和小血管的血流量,并增强了大脑对二氧化碳的血流反应,显示出改善大脑血管功能的效果。
更值得一提的是,与西洛他唑相比,西地那非的副作用更少,尤其是腹泻的发生率较低。
此项研究的发现进一步支持了西地那非在预防和治疗血管性痴呆方面的潜力。研究团队计划进行更大规模的临床试验来验证这些发现,并探索西地那非在更广范围内预防痴呆的潜力。
此外,之前的研究也表明,西地那非与阿尔茨海默病发病率的降低有关,这进一步证明了其在神经退行性疾病治疗中的潜在作用。随着研究的深入,西地那非可能会成为预防和治疗一系列认知障碍疾病的重要药物。