一项名为PRObase的突破性研究，旨在通过风险调整策略来优化前列腺癌筛查，显著减少不必要的过度诊断。德国癌症研究中心的研究人员通过分析该研究的数据，得出结论：45岁时前列腺特异性抗原（PSA）水平低于1.5 ng/ml的男性，在随后的五年内患前列腺癌的风险极低。这一发现为前列腺癌筛查提供了新的指导原则，有助于避免不必要的频繁检查。

 

  PRObase研究于2024年5月15日在《European Urology》期刊上发表，题为“Risk-adjusted Screening for Prostate Cancer—Defining the Low-risk Group by Data from the PRObase Trial”。该研究在德国多所大学医院进行，由德国癌症研究中心协调，并得到德国癌症救助协会的资助。

 

  PRObase研究通过对不同风险组的男性进行PSA筛查，并根据结果制定个性化的筛查策略。研究结果显示，在超过1.4万名最初被归为低风险的男性中，仅有极少数人（0.06%）在五年内被确诊为前列腺癌。这一发现支持了将PSA筛查的低风险界限提高到1.5 ng/ml的建议。

 

  欧洲泌尿学协会（EAU）当前的指南建议PSA值超过1 ng/ml的男性接受更频繁的筛查。然而，PRObase研究的数据表明，将低风险界限提高到1.5 ng/ml可以显著减少不必要的检查，同时保持较低的癌症漏诊率。

 

  PRObase研究的负责人Peter Albers教授表示：“这一发现意味着，在欧洲数百万年龄在45岁至50岁之间的男性中，有相当一部分人可以通过延长筛查间隔时间来减轻医疗负担。我们还在进一步研究中，以确定是否可以在不增加风险的情况下，将筛查间隔时间进一步延长至超过五年。”

 

 随着PRObase研究的深入进行，我们有望为前列腺癌筛查制定更加精确和个性化的策略，从而更有效地保护男性健康。