在这项随机临床试验中,研究人员纳入了30名患有肝硬化的成年人,并按照1:1:1的比例随机分为三组。他们为每位患者提供了一个含有20克蛋白质的汉堡,分别为肉汉堡、替代肉汉堡(V)和纯素汉堡(GV),以观察不同饮食对患者血清氨、肠道菌群、代谢组学的影响。
通过在餐后3小时内对基线和每小时抽取的血液样本进行液相色谱-质谱法和氨的代谢组学分析,研究人员发现,与基线相比,食用肉汉堡的参与者血清氨水平显著增加,同时与肝性脑病相关的氨基酸也有所增加。然而,在替代肉汉堡(V)和纯素汉堡(GV)组中,这些增加并未出现。
此外,与非肉类组相比,肉汉堡组中支链肉碱和酰基肉碱的代谢明显减少,同时脂质谱也发生了显著变化,表现为鞘磷脂水平升高,而溶血磷脂水平降低。这些变化进一步证明了非肉类膳食对肝硬化患者血清代谢的积极影响。
在对粪便微生物的分析中,研究人员发现三组参与者的粪便微生物组组成与基线相似,这表明一顿非肉类膳食替代并未显著改变肝硬化患者的肠道菌群结构。
研究人员表示,这项研究为肝硬化患者的饮食管理提供了新的思路。他们建议,肝硬化患者应尝试用植物或乳制品中的蛋白质来源替代肉类,以减少氨的生成,从而可能降低肝性脑病的风险。
尽管这是一项初步研究,但其结果为肝硬化患者的饮食治疗提供了重要的实践指导。未来,还需要进一步的研究来探讨长期素食替代对肝硬化患者肝功能、生活质量以及预后的影响。