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SARS-CoV-2 感染后立即使用二甲双胍可将随后发生长新冠的风险降低
2023-06-26 09:15  点击:37
  一项来自明尼苏达大学的研究评估了在 SARS-CoV-2 感染后立即使用二甲双胍、伊维菌素或氟伏沙明对门诊 COVID-19 患者进行治疗是否可以降低长期 COVID 的风险。
 
  在目前的研究中,推测sars -cov-2感染后流行的比率各不相同。在大流行初期,对感染后4周以上的症状没有充分了解,大部分实验都在35天内对参与者进行追踪。目前还几乎没有描述被医疗提供者诊断为长期科比德的成人的非典-cov-2感染率。过去,研究人员曾试图利用电子健康记录(ehr)数据获取王冠,但很难准确地捕捉到。直到2021年10月才在国际疾病分类10版上增加了新管等,一直有人对其敏感性和特异性表示担忧。

  第三阶段临床试验(covid out)由研究人员在美国6个地区进行随机实验、第四阶段盲目实验和安慰剂对照实验。主要结果是开始药物研究14天后出现了严重的covid-19。一个关键的次要结果是王冠生长的发生率。该实验包括每月300天的跟踪访问,以评估“科维德-19治疗用研究用药物的早期使用可以阻止王冠生长”的预先设定的第2次假设。重症科比德-19被定义为满足家庭氧气测定器的低氧血症、应急治疗、住院、因科比德-19死亡等4种二元复合结果的4种成分之一。

  2020年12月30日至2022年1月28日,对6602人进行合格评估,随机分配1431人。在1323名主要的改善部队中,1126人同意长期跟踪观察,并在180天后至少完成了一项调查。其中564人服用了甲苯甲胺,562人服用了对配安慰剂。361人服用伊伯麦汀,378人服用违约,297人服用氟胺,298人服用违约。从症状发生到研究开始的中间持续时间为5天,1108名参加者中有519名(46.8%)在症状发生后4天内开始了研究。全体1126名参加者中有619名(55.0%)在加入前接种了第一次sars cov-2疫苗,其中57名(5.1%)在2021年初期注射了单价强化剂。到300日为止,服用甲基苯丙胺的参与者有6.3%的慢性皇冠累积发生率,服用matchine的参与者有10.4%。

  据研究人员称,甲基苯丙胺减少皇冠危险的作用在按先行标准危险因子分类的下位组中是一致的。如果在症状发生后4天内开始注射,减少慢性皇冠危险的效果可能比4天内注射的人更大,或者在症状发生后更长。伊伯麦汀和氟沙明对王冠的发生率没有明显影响。到第300天为止,服用伊伯麦汀的参加者累计发生率为7.7%,一致的参加者为8.1%。服用氟胺的参与者累计发生率为10.1%,接受相同剂量的参与者的7.5%。到第300天为止,632名女性参加者中有69名(10.9%),494名男性参加者中有24名(4.9%)被诊断为王冠。在最少接种1次非典-cov-2疫苗的619名参加者中,41名(6.6%)被确诊为身高,507名中52名(10.3%)没有接种疫苗。

  在进入小组前接种了加强疫苗的57名参与者中,只有一名报告了新的冠状诊断。在10个月的追踪期间,如果用甲基苯丙胺治疗初期外来科比德-19患者,以后产生新皇冠的危险减少了41.3%。这一发现与实验14日前用甲氧西丁治疗重症covid 19时医疗保健利用率下降42.3%相一致。氟沙星和伊伯霉素与科比德-19的重症也在第14天出现的结果一致,没有减少新长王冠的危险。
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