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研究证实污染物三氯乙烯(TCE)是帕金森病的强风险因素
2023-05-24 09:28  点击:33
  最近,由加州大学旧金山分校Samuel M. Goldman领衔的研究团队,在著名期刊JAMA Neurology上发表重磅研究成果,证实广泛存在的污染物三氯乙烯(TCE)是帕金森病的强风险因素。
 
  根据超过150,000 名美国退伍军人的数据,他们发现与未接触TCE 的退伍军人相比,接触TCE 的退伍军人患帕金森病的风险增加70%。据我们所知,这是该领域的第一个大规模前瞻性研究。
 
  《科学》杂志评论说,这项研究提供了迄今为止最令人信服的证据,证明三氯乙烯会增加患帕金森病的风险。
 
  由于良好的脂溶性和挥发性,三氯乙烯在20世纪被广泛应用于工业和日常生活,包括作为干洗溶剂、地毯清洁剂、去污剂和手术麻醉剂,甚至被用于生产不含咖啡因的咖啡。今天,三氯乙烯仍然是一种重要的脱脂剂和工业原料。
 
  近年来,越来越多的研究发现三氯乙烯与流产、神经管缺陷、先天性心脏病、自身免疫性疾病和癌症有关[3]。研究帕金森病等神经退行性疾病的戈德曼博士指出,一些小规模或案例研究发现三氯乙烯与帕金森病有关[4];此外,基于动物模型的研究也发现三氯乙烯可诱发帕金森病的病理特征[5,6]。
 
  以往的研究表明三氯乙烯与帕金森病之间可能存在因果关系,但仍缺乏高质量的人群队列研究。为了找到更有力的流行病学证据,戈德曼将目光投向了美国的一起污染事件。
 
  大约在1953 年至1987 年期间,北卡罗来纳州海军陆战队列尊营地居民的饮用水被三氯乙烯等挥发性有机化合物污染,导致美国历史上最大的污染事件之一。据统计,在最严重的时期污染时期(1975-1985),三氯乙烯的估计月中位数为每升366 微克,是当时最高污染水平的70 多倍。
 
  Goldman 的团队检查了1975 年至1985 年间居住在北卡罗来纳州勒尊营(受污染水源,n=172128)或加利福尼亚州彭德尔顿营地(未受污染水源,n=168361)的所有患有帕金森病的服役人员。)的风险。
 
  经过一系列的准入标准,最终有158,122 名士兵被纳入本研究,其中来自勒琼营的84,824 名士兵(平均年龄59.6 岁,在勒琼营驻扎至少三个月),以及来自勒琼营的73,298 名士兵。 59.8 岁),两组军人的基线人口学特征相似。收集和分析1997 年1 月1 日至2021 年2 月17 日期间所有士兵的数据。
 
  在整个随访期间,共有430 名退伍军人患上帕金森病,其中279 名来自勒琼营(患病率0.33%),151 名来自彭德尔顿营(患病率0.21%)。在调整了年龄、性别、种族和民族的差异后,Lejeune 营的退伍军人患帕金森病的风险增加了70%。
 
  总体而言,迄今为止最大规模的研究证实,接触常见的环境污染物三氯乙烯会增加患帕金森病的风险。哥伦比亚大学研究帕金森病的神经毒理学家加里米勒表示,他对三氯乙烯与帕金森病之间的关系存有疑问,但高盛团队的最新发现非常有说服力。
 
  如今,三氯乙烯对人体的危害越来越明显,三氯乙烯的使用也越来越少。然而,三氯乙烯在土壤和地下水中非常稳定,一些研究人员认为,从这些地方挥发的三氯乙烯可能是当今人类接触的主要来源[2]。例如,最近的两份报告在加利福尼亚州纽波特比奇的一家前航空航天工厂顶部建造的豪宅中发现了TCE 的痕迹。
 
  此外,研究表明,可以在许多食物、近三分之一的美国饮用水中以及母乳、血液和尿液中检测到TCE [2]。其实早在2012年,国际癌症研究机构就将三氯乙烯列为第一类致癌物,但现在看来,三氯乙烯对人体的危害远不止致癌那么简单。
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