与禁酒者相比，少量饮酒者患痴呆症的风险降低21%，适度饮酒者患痴呆症的风险降低17%。但饮酒量增加与痴呆症风险增加有关，酗酒者患痴呆症的风险增加8%。

 

  在这项研究中，研究人员分析了国家卫生健康信息系统我国数据库，共纳入了3,933,382 名参与者，平均年龄为55 岁，其中男性占51.8%。在研究开始时，他们都不是痴呆症患者。 40 岁及以上的成年人在2009 年和2011 年完成了两次体检，包括天数和每周饮酒量。

 

  根据饮酒量，参与者被分为：不饮酒、低度饮酒、中度饮酒和重度饮酒。根据2009 年至2011 年间饮酒量的变化，参与者被分为不饮酒者、戒酒者、逐渐减少者、维持者和加强者。研究人员分析了复杂的饮酒模式与全因痴呆、阿尔茨海默病(AD) 和血管性痴呆(DM) 发病率之间的关系。

 

  在第一次健康检查时，54.8% 的参与者从未饮酒，26.7% 的人喝得很少，11% 的人适度饮酒，7.5% 的人饮酒过量。从2009 年到2011 年，24.2% 的轻度饮酒者、8.4% 的中度饮酒者和7.6% 的重度饮酒者戒酒，但13.9% 的从不饮酒者、16.1% 的轻度饮酒者和17.4% 的中度饮酒者增加了饮酒量。在平均6.3 年的随访期间，有100,282 例各种原因引起的痴呆症、79,982 例阿尔茨海默氏病和11,085 例血管性痴呆。

 

  研究发现，适度饮酒与降低全因痴呆症的风险有关。与从不饮酒的人相比，轻度饮酒者因各种原因患痴呆症的风险降低21%，适度饮酒者患痴呆症的风险降低17%，重度饮酒者患痴呆症的风险高8%。在阿尔茨海默病和血管性痴呆中也观察到了类似的结果。

 

  对饮酒量变化的分析表明，与那些保持不变、戒酒和增加饮酒量的人相比，饮酒量从大量减少到中度和从戒断减少到轻度与全因痴呆症的风险降低有关。因各种原因患痴呆症的风险更高。

 

  研究人员认为，适度饮酒的保护作用可能源于多种机制，例如，先前对AD 的研究表明，轻度至中度饮酒的保护作用包括减少神经炎症。关于DM，之前的研究表明，轻度至中度饮酒可能对血管系统产生有益影响，有益地影响血小板功能并增加血清高密度脂蛋白浓度。

 

  然而，过度饮酒会通过直接机制造成各种有害影响，例如酒精和营养缺乏已证实的神经毒性作用，并通过增加tau 积累加剧AD 的病理。作者指出，酒精的危害大于任何小的好处。早期研究表明，饮酒会增加患癌症、心脏病、高血压的风险，并削弱免疫系统。

 

  研究人员还设定了局限性，因为该研究无法最终证明酒精，而不是饮食或遗传等其他因素，是导致痴呆症风险降低的原因。例如，参与者自我报告的饮酒量可能不准确，而不饮酒的参与者往往年龄较大，这可能会增加其他原因导致痴呆症的风险。

 

  阿尔茨海默氏症协会研究主任珀西格里芬博士说，虽然这项研究很有趣，而且该主题值得进一步研究，但没有人应该将饮酒作为减少阿尔茨海默氏病或其他类型痴呆症的风险因素。