减肥手术是一种非常肥胖的治疗方法，有些类型的手术策略是侵入性的手术，例如缩小胃的大小，或者将胃的上半部分移到小肠，但是对减肥、代谢、健康和食欲的减少有显著的改善。但是，现在的研究者还不清楚背后的原因。胆汁酸是心脏代谢不良的一种表现，它会影响身体的肝脏功能和炎症水平。在论文中，研究人员揭示了这种手术食欲和代谢益处背后的特殊分子。

  为了研究阿姆斯特丹一组接受减肥手术的患者，研究人员测量了他们手术前和手术后一年的体内胆汁酸水平。由伦敦大学国王学院运营的TwinsUK项目和由伦敦大学国王学院和营养管理公司ZOE运营的PREDICT项目。研究人员发现，一种名为isoursodeoxycholate(isoudca)的特殊胆汁酸摄取水平和减肥在手术后纤维补充剂后减少，因此isoudca与食欲和代谢低水平高有关，机体摄取 - 3补充剂后isoudca水平下降。不是这样的。Ana Valdes教授说，减肥手术不仅对减少食欲的减肥有效，还能改善肝脏功能和健康的代谢。

  本论文的研究结果表明，特定的微生物代谢产物与某些利益有关。膳食纤维可以模拟这些效果中的一些，虽然水平比较温和。这可能有助于设计膳食补充研究，以提高身体的饱腹感和改善肝脏的特性。如果理解了这些机制，也许可以开发出一种新的干预手段，在不让患者接受手术的情况下模拟减肥手术的效果。减肥手术只适用于严重肥胖的人，通过了解isoUDCA是否可以通过生活方式干预来修饰，可以开发针对肥胖的战略。Cristina Menni博士表示，本研究结果对于开发以肠道微生物群为重点的代谢性疾病的针对性干预具有非常重要的意义。

  通过理解遗传学、肠道微生物组和饮食之间复杂的相互作用，或许可以开发出预防和治疗肥胖和代谢综合征的新策略。另一个重要的发现是，我们观察到肠道微生物群对isoUDCA水平有很强的影响，这证实了肠道微生物群对决定减肥手术的结果非常重要，我们可以发现肠道微生物群修饰身体代谢的特殊方法。根据研究者Tim Spector教授，本研究强调纤维在调节食欲和代谢方面的重要性，纤维被特定的肠道微生物利用。实施先进的肠道微生物群检查，或许可以提供支持身体代谢和健康的个体化知识。肠道微生物群及其化学产物(胆汁酸等)可能为减少肥胖带来巨大希望，而无需进行侵入性手术。

  根据本研究的结果，明确了isoUDCA在身体的脂质代谢、食欲、心脏代谢风险中的重要作用。