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研究表明补充维生素D不仅与更高的无痴呆症生存率显著相关
2023-03-16 09:39  点击:42
  自加拿大卡尔加里大学的Zahinoor Ismail团队前瞻性地探索了补充维生素D与痴呆症发生率之间的关系,并在Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring杂志上发表研究成果。
 
  研究结果表明,补充维生素D  不仅与更好的无痴呆生存率显着相关,而且还能将患痴呆症的风险降低40%(RR=0.60,95% CI:0.550.65,p<0.001)。 )!这种预防作用在认知正常且不携带载脂蛋白E  (APOE) 4 的女性中更为明显。此外,该研究发现,单独或组合使用常规维生素D  补充剂(维生素D  钙、胆钙化醇、麦角钙化醇)在预防痴呆症方面同样有效。
 
  这项前瞻性队列研究使用了国家阿尔茨海默病协调中心(NACC) 的数据,最终纳入了12,388 名基线时未患痴呆症的参与者。其中,7751人未接受维生素D,平均年龄71.211.2岁,女性占46.9%,接受维生素D的4637人,平均年龄71.28.5岁,占70.5%。是女人。
 
  研究人员使用Kaplan-Meier  生存曲线比较了两组的10 年无痴呆生存率。结果表明,与不补充维生素D  相比,任何形式的维生素D  补充剂与更高的10 年无痴呆生存率显着相关。
 
  据研究统计,10 年内共有2696 人患上痴呆症,其中无维生素D  组2017 例(74.8%),维生素D  组679 例(25.2%)。 D. 调整基线年龄后,性别、教育、种族、认知状态、抑郁和APOE  4 状态,维生素D  组的痴呆发生率比未补充组低40%。
 
  进一步的研究表明,补充维生素D  对痴呆症发病率的影响在性别、认知状态、APOE  4 状态等不同水平上存在显着差异。特别是补充维生素D  对女性的影响大于对男性的影响;对认知功能正常的人的影响大于对轻度认知障碍(MCI)患者的影响; APOE  4对非携带者的影响大于携带者。
 
  到目前为止,该研究已经回答了第一个问题:维生素D  补充剂确实有助于预防痴呆症!本着可靠和负责任的科学精神,研究人员继续研究和调查各种类型的维生素D  补充剂对痴呆症发病率的影响。
 
  统计显示,在基线服用维生素D的受试者中,1797例使用维生素D钙,1046例使用胆钙化醇,1283例使用麦角钙化醇,511例患者至少同时服用两种维生素D补充剂。
 
  与不补充维生素D  相比,使用这些维生素D  补充剂中的任何一种都可以降低痴呆症的发病率,并且每种形式的风险比没有显着差异。具体而言,钙和维生素D  补充剂、胆钙化醇、麦角钙化醇和组合配方与痴呆症发病率降低44% 显着相关。
 
  亚组分析表明,钙-维生素D  单一疗法或麦角钙化醇对女性痴呆症的预防效果优于男性;预防效果更显着;在服用超过一种维生素D  补充剂的受试者中,没有抑郁症的患者患痴呆症的风险低于抑郁症患者。
 
  总的来说,这项纵向研究表明补充维生素D  可能是预防痴呆症的一种潜在治疗方法,因为它与10 年内更高的无痴呆症存活率和更低的痴呆症发病率显着相关,这是所有维生素中每一种一致性的结果D. 配方。尽管补充维生素D  对预防痴呆症的影响是全样本的,但女性、认知功能正常的人和没有APOE  4 的人受益相对更多。
本研究现已回答了以往研究遗留的两个问题,协变量分析的结果为进一步阐明补充维生素D的功效和适用性提供了基准。
 
  但话虽如此,这项研究的局限性也相当明显,比如缺乏关于补充维生素D  的剂量和持续时间,以及受试者暴露在阳光下的频率和持续时间的数据。当然,只有未来的研究才能回答这些问题~
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