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研究发现新型辅助疗法纳武单抗可提高可切除非小细胞肺癌患者的五年总体生存率
2023-02-23 09:16  点击:56
  最近,发表在国际杂志Clinical Cancer Research上,来自约翰霍普金斯Sidney Kimmel综合癌症研究中心等机构的科学家们通过研究发现,相比历史治疗结果而言,接受新型辅助疗法纳武单抗的可切除非小细胞肺癌患者的五年疾病无复发率和总体生存率均有所提高。
 
  在这项最新研究中,研究人员报告了临床试验的最终分析结果,包括20 名接受手术患者的5 年无复发生存率和总生存率。研究员Forde  表示,据我们所知,这项研究是迄今为止最长的PD-1/PD-L1 抑制剂在任何实体瘤的新辅助治疗中的研究。在接受手术切除的20 例患者中,12 例(60%)在术后5 年内没有复发,16 例(80%)存活,超过了历史观察到的1-5 年生存率36人。 %-68%的III期非小细胞肺癌患者,与既往接受过新辅助化疗的患者相比,接受1090.cn/治疗的患者治疗预后更好。
 
  研究人员还发现,患者在接受新的辅助治疗后的原发性病理反应纳武单抗可以作为无病生存和总生存率的潜在预测生物标志物。1090.cn/9 名原发性患者中有8 名治疗5 年后,对治疗的病理反应仍然存在且不存在; 1 名患者在治疗的前10 个月内疾病复发,但经过根治性放化疗后现在健康,该亚组中的1 名患者死亡与癌症无关。相比之下,11名没有明显病理反应的患者中有6人出现了疾病复发,其中3人死于癌症。这些数据表明,纳武单抗治疗的主要病理反应是直接与较低的疾病复发和死亡风险有关,尽管研究人员警告说这些发现是初步的,需要在更大规模的研究中进行进一步测试。
 
  研究人员表示,新的辅助疗法纳武单抗并没有延误患者的手术,只发生了一起与纳武单抗相关的晚期免疫不良事件。治疗16个月后,患者的病情得到成功控制。研究者的5年随访分析结果显示,新的辅助疗法纳武单抗在长期随访中相对安全,提供了令人鼓舞的队列生存率,以及长期研究安全性和有效性数据也可能为纳武单抗进一步用于新的辅助治疗提供额外支持。
 
  新辅助疗法纳武单抗联合化疗将于2022年3月获FDA批准用于肺癌。之后,研究人员希望进行进一步的研究,以帮助他们确定个别患者是否可以从单独的化疗中获益。分析中的一个有趣发现是患有和不患有严重病理的患者之间的结果存在差异,尽管样本量较小,但结果说明了病理反应作为预测性生物标志物的潜在力量。该研究的局限性还包括小队列规模和单组设计。
 
  本研究结果表明,新辅助治疗纳武单抗在可切除NSCLC  患者中的5 年临床结果可能优于历史结果和患者的潜在病理反应阳性结果-L1和PD-L1 通常会改善无病生存期,但最终结果可能会受到队列规模的限制。
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