研究团队进行了前瞻性、嵌套病例对照研究和单样本随机抽样，孟德尔纳入了中国上海12区29所妇产机构，所有197名冠心病患儿的母亲和788名上海至孕亲子队列(SPCC)未患病儿童的母亲，在怀孕前或孕早期测量RBC叶酸母亲。

 

  以四氢叶酸亚甲基还原酶(MTHFR) C677T为遗传工具，经过孟德尔随机化校正后，使用条件逻辑回归估计比值比[ORs]。

 

  病例组产妇红细胞中叶酸浓度中位数低于对照组。母体红细胞叶酸浓度与子代冠心病呈负相关。调整后的比值比为0.61 (CI: 0.40 ~ 0.93)。

 

  孟德尔随机化分析显示，母体红细胞叶酸浓度升高100nmol与子代发生冠心病的风险显著降低相关(OR, 0.75[CI, 0.61-0.92])。

 

  较高的母体红细胞叶酸水平与降低子代冠心病风险相关。

  对于冠心病的一级预防，可能需要比目前建议的预防神经管缺陷更高的红细胞叶酸靶水平，需要进一步的研究。