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FDA批准百时美施贵宝Opdivo(nivolumab)+Yervoy(ipilimumab)一线治疗非小细胞癌
2020-05-29 09:29  点击:115
  前几天,百时美施贵宝(BMS)宣布,其Opdivo(nivolumab)360mg+Yervoy(ipilimumab)1mg/kg联合两个周期的含铂双药化疗获得美国FDA批准,用于一线治疗无EGFR或ALK基因组肿瘤异常的转移性或复发性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
 
  在5月中旬的时候,Opdivo(nivolumab)+Yervoy(ipilimumab)已获得FDA批准作为无EGFR或ALK基因组肿瘤异常、肿瘤表达PD-L1≥1%的转移性NSCLC成人患者的一线治疗方案。

  Opdivo(nivolumab)+Yervoy(ipilimumab)是一种免疫检查点抑制剂的独特组合,具有潜在的协同作用机制,靶向PD-1和CTLA-4两个不同的检查点,以帮助破坏肿瘤细胞。

  其中,Yervoy(ipilimumab)帮助激活和增殖T细胞,而Opdivo(nivolumab)帮助已有的T细胞会发现肿瘤。由Yervoy(ipilimumab)刺激的某些T细胞可以变成记忆性T细胞,这可能允许长期的免疫反应。

  关于CheckMate-9LA
 
  此次获批是基于一项名为CheckMate-9LA的随机、开放标签、多中心3期临床试验,CheckMate-9LA研究评估了Opdivo(nivolumab)+Yervoy(ipilimumab)联合两个周期的含铂双药化疗与单纯接受含铂双药化疗(四个周期,然后可选用培美曲塞维持治疗)作为无论PD-L1基因表达和组织学变现的转移性或复发性NSCLC患者的一线治疗效果。

  该研究中,治疗组共招募361例患者,直至疾病进展、毒性不可接受或最多治疗两年时间。化疗对照组共招募358例患者,并为符合条件的非鳞状NSCLC患者随后使用了培美曲塞维持治疗,直至疾病进展或发生毒性。

  CheckMate-9LA试验的主要终点为总体生存率(OS),其他终点包括盲化独立中央审查(BICR)评估的无进展生存期(PFS)、总体缓解率(ORR)和反应持续时间(DR)。
 
  安全性方面
 
  研究显示,Opdivo(nivolumab)与免疫介导的疾病包括肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌病、肾炎和肾功能不全、脑炎、皮肤等其他不良反应、输液相关反应、胚胎毒性不良反应有关。

  Opdivo(nivolumab)加入沙利度胺类似物和地塞米松中时,多发性骨髓瘤患者的死亡率有明显增加,所以,在对照临床试验之外不建议使用这种药物。
 
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