Luspatercept将用于治疗两种疾病导致的贫血,同时降低对输血的依赖。这两种疾病分别是输血依赖型β-地中海贫血症和输血依赖性骨髓增生异常综合征(MDS)。
作为一款“first-in-class”的EMA,luspatercept被认为可以调节晚期RBC成熟,提高血红细胞的生成和成熟,从而治疗不同疾病导致的贫血,并降低对输血的依赖。
Luspatercept是一种可溶性融合蛋白,它由人免疫球蛋白G1的Fc结构域连接修饰后的活化素受体IIB(ActRIIB)的细胞外结构域组合而成。
Luspatercept是一种可溶性融合蛋白,它由人免疫球蛋白G1的Fc结构域连接修饰后的活化素受体IIB(ActRIIB)的细胞外结构域组合而成。
Luspatercept可能的作用机理是通过与特定调节晚期RBC生成的转化生长因子(TGF)-β超家族配体(如GDF11的配体)结合,起到促进红细胞成熟的作用。TGF-β超家族调节Smad2/3信号通路,该信号通路参与无效的RBC生成。
在临床前研究中,luspatercept已被证明可作为TGF-β配体的配体陷阱,导致异常Smad2/3信号通路的减少,进而促进晚期RBC前体的分化和成熟。
在临床前研究中,luspatercept已被证明可作为TGF-β配体的配体陷阱,导致异常Smad2/3信号通路的减少,进而促进晚期RBC前体的分化和成熟。
本次上市申请的提交是基于luspatercept分别在治疗β-地中海贫血症的3期试验BELIEVE中,和治疗MDS导致贫血的3期临床试验MEDALIST中,表现出的良好的疗效。
BELIEVE的试验结果显示,在与安慰剂相比,luspatercept能使β-地中海贫血症患者的输血负担比基线至少降低33%,在第13周到第24周的连续12周治疗期间至少减少2个输血单位。
BELIEVE的试验结果显示,luspatercept能使MDS患者实现12周无需输血。
BELIEVE的试验结果显示,在与安慰剂相比,luspatercept能使β-地中海贫血症患者的输血负担比基线至少降低33%,在第13周到第24周的连续12周治疗期间至少减少2个输血单位。
BELIEVE的试验结果显示,luspatercept能使MDS患者实现12周无需输血。