该sNDA申请批准Revlimid联合利妥昔单抗(R2方案)用于既往已接受治疗的滤泡性和边缘区淋巴瘤患者。FDA已指定处方药用户收费法(PDUFA)目标日期为2019年6月27日。
相关研究
该sNDA是基于III期临床研究AUGMENT的数据。该研究是一项随机、双盲、国际性临床研究,评估了R2方案相对于利妥昔单抗+安慰剂方案(R-安慰剂)治疗晚期复发性/难治性惰性淋巴瘤的疗效和安全性。研究共入组了358例复发性/难治性滤泡性淋巴瘤(n=295)和边缘区淋巴瘤(n=63)患者。
结果显示,在主要终点无进展生存期(PFS)方面,与R-安慰剂治疗组相比,R2治疗组实现了高度统计学意义的显著改善(中位PFS:39.4个月 vs 14.1个月,p<0.0001;HR=0.46[95%CI:0.34-0.62])。
另外,在总生存期(OS)方面,与R-安慰剂治疗组相比,R2治疗组表现出改善的积极趋势(死亡事件:16例 vs 26例;HR=0.61[95%CI:0.33-1.13])。R2治疗组2年OS率为93%,R-安慰剂组为87%。总缓解率(ORR)方面,R2治疗组和R-安慰剂组分别为78%(n=138)和53%(n=96)。缓解持续时间(DoR)方面,R2治疗组和R-安慰剂组分别为33个月和22个月(p=0.0015,HR=0.53[95%CI:0.36-0.79])。
另外,在总生存期(OS)方面,与R-安慰剂治疗组相比,R2治疗组表现出改善的积极趋势(死亡事件:16例 vs 26例;HR=0.61[95%CI:0.33-1.13])。R2治疗组2年OS率为93%,R-安慰剂组为87%。总缓解率(ORR)方面,R2治疗组和R-安慰剂组分别为78%(n=138)和53%(n=96)。缓解持续时间(DoR)方面,R2治疗组和R-安慰剂组分别为33个月和22个月(p=0.0015,HR=0.53[95%CI:0.36-0.79])。
安全性方面
最常见的不良事件为中性粒细胞减少(R2治疗组 vs R-安慰剂组:58% vs 22%)。发生在20%以上患者中的其他常见不良事件包括:腹泻(31% vs 23%)、便秘(26% vs 14%)、咳嗽(23% vs 17%)、疲劳(22% vs 18%)。
R2治疗组不良事件发生率较高(>10%)的不良事件包括中性粒细胞减少、便秘、白细胞减少、贫血、血小板减少、肿瘤耀斑。研究中没有观察到意外的安全性发现。
最常见的不良事件为中性粒细胞减少(R2治疗组 vs R-安慰剂组:58% vs 22%)。发生在20%以上患者中的其他常见不良事件包括:腹泻(31% vs 23%)、便秘(26% vs 14%)、咳嗽(23% vs 17%)、疲劳(22% vs 18%)。
R2治疗组不良事件发生率较高(>10%)的不良事件包括中性粒细胞减少、便秘、白细胞减少、贫血、血小板减少、肿瘤耀斑。研究中没有观察到意外的安全性发现。